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牙冠延长术

09-22 整形专题

牙冠延长术属于牙周手术范畴,是近年来临床研究和推广的热点。临床上,由于冠桥、根面牙龈、残根等原因,断根位于牙龈下方,需要对保留的基台进行牙冠延长,作为全冠修复体,以延长临床牙冠,以确保修复牙齿。身体有足够的保留,可以避免牙周病的发生。关键是在切除牙龈的同时去除牙槽骨的冠状部分,以增加牙槽嵴以上的牙齿组织长度,保持正常的生物学宽度。如果骨骼受损,牙龈会重新长到手术前水平,达不到延长牙冠的目的。

牙冠延长术等级

根据中华人民共和国卫生部修订令(第19号)——《医疗美容服务管理办法》第二条的相关规定,牙冠延长术是美容皮肤科的侵入性治疗项目,属于医美的性质。在正规医美医院或设有医美科室的正规医院实施。

牙冠延长术的手术方法

1、切口:根据需要做内斜切口去除牙龈,去除多余的外侧牙槽骨。

2、皮瓣:打开切开的牙龈黏膜骨膜瓣,露出嘴唇和舌侧牙槽骨。

3、刮除:刮除肉芽组织、龈下牙石、断根碎片、充填悬突及牙周韧带纤维。

4、骨修整:如果牙齿断端到牙槽嵴嵴的距离为4mm,则不需要去骨;如果小于4mm,需要去除牙槽骨形成牙槽嵴斜度。最好使用带喷水的高速涡流球钻进行剔骨。

5、牙龈修剪:用剪刀或手术刀修剪牙龈。嘴唇和舌头应该形成一个齿龈形状。

6、冲洗:用生理盐水冲洗手术区域以清除碎屑。

7、缝合:将牙龈瓣重新定位并在牙槽嵴嵴处缝合,一般采用间断缝合。

8、上保护剂:压迫止血、上牙周栓治疗剂。

牙冠延长术的适应症

1、冠状面分析,残根及根面牙龈到达龈下者;

2、根管侧穿或牙根外吸在颈部1/3,牙齿仍有保留价值;

3、前牙和牙冠短,笑时露出牙龈,需要改善容貌的人。

牙冠延长术的禁忌症

1、断面位置太深,需要去骨太多,阆元位置太低;

2、承窝内的牙根太短,冠根比不协调;

3、前牙剔骨过多会导致邻牙外观不一致。这时可以通过正畸牵引牙根,使断端达到足跟边缘以上。

牙冠延长术注意事项

1、创面愈合后,牙段外露长度应满足修复需要;

2、上颌前牙的龈缘高度应考虑满足生理要求;

3、术后6周至6个月牙龈缘位置可能会有小幅调整,不宜过早修复。

牙冠延长术的价格是多少

牙冠延长术的价格在2000元到3000元左右,价格可能会有所不同。牙冠延长术可以有效改善牙龈暴露或牙槽骨吸收等症状,并可以延长牙齿的寿命。为避免牙齿松动和脱落,需要定期去医院进行全面检查,同时注意保护牙齿。

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